2025년 산업안전보건위원회

근로자위원 입후보 등록 신청서

□ 성    명 :                 (인)

□ 연 락 처 :

□ 소    속 : 해당분야에 √ 해 주세요

○ 센터 종사자 대표 (     )

○ 노인일자리사업 참여자 대표 (     )

□ 관련 경력 :

□ 관련 자격증 :

※ 입후보자 확정 공고에 성명과 관련 경력 및 자격증등을 공개하는

것에 대해 동의합니다.  동의자:        (서명)

2025년  03월  일

인천광역시노인인력개발센터 귀중